温州交通事故律师

-崔波

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交通事故起诉状格式是怎样的

添加时间:2018年11月21日 来源: 温州交通事故律师   http://www.qzhjtsgls.com/

 在现在的这个时代,出行的方式变得多种多样,不仅可以坐飞机,高铁,而且还可以做地铁,网约车,但是,随着开车的人越来越多,车辆的过多也会导致车祸的发生,那么,在造成交通事故时,要是协商不成怎么办如果想要起诉那么起诉状要怎么写呢接下来由大律师网的小编带你了解关交通事故起诉状格式是怎样的内容,希望给你带来帮助。

交通事故起诉状格式

  原告:_____,男,______年_____月出生,_____族,_____人

  法定代理人:_____,男,成年,系原告的父亲现住___市___区____

  代理人联系电话:_______________

  被告一:_______,男,_______年生,_____省_____县人,身份证号码:__________________

  现住:_____区______镇______ 联系电话:____________

  被告二:_____系_____区_____玻璃铝合金装饰部的业主

  地址:____市____区______ 联系电话:_______________

  被告三:_____________有限公司xx分公司法定代表人:______,职务:总经理 住址:_______________联系电话:__________

  请求事项:

  1、判令被告支付医疗费__ 元;

  2、判令被告支付残疾赔偿金__ 元;

  3、判令被告支付护理费___元;

  4、判令被告支付住院伙食补助费___元;

  5、判令被告支付必要的营养费__元;

  6、判令被告支付后续治疗费 __元;

  7、判令被告支付住宿费 __元;

  8、判令被告支付交通费 __元;

  9、判令被告赔偿原告精神损失费 __元;

  10、判令被告支付伤残鉴定费__ 元;

  以上各项费用合计人民币__ 元,判令由三被告承担连带清偿责任;

  11、判令由被告承担本案诉讼费。

  事实与理由:

  ____年____月___日17时06分许,被告一驾驭被告二粤B/xxxxx号货车沿xxx路东往西行驶至xxxx路段时,遇原告人骑自行车横过公路,被告一避让不及发生碰撞,造成原告受伤。200x年x月xx日,深圳市交警局宝安大队作出交通事故认定书认定:被告一承担此事故的主要责任,原告承担此事故的次要责任。

  在该交通事故中,由于被告一的过错,造成原告重度颅脑损伤,右额颞部急性硬膜下血肿、右额颞叶脑挫裂伤、颅骨骨折、脑疝、左枕部硬膜外血肿,外伤性癫痫。经深圳市康宁医院精神病司法鉴定所鉴定,原告癫痫发作程度应属于三级伤残,精神障碍属于轻度范围,构成八级伤残,构音障碍应为十级伤残;对原告精神伤残的护理依赖等级为部分护理依赖,护理人数估计为2人,后期医疗费用总计应为12 万元。

  被告的交通肇事造成原告方的经济损失费达 元,根据《中华人民共和国道路交通安全法》及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》之相关规定,被告对原告的一切损失应承担赔偿之责任。被告二于2004年2月21日向被告三中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司司购置了第三者责任险等车辆保险,根据双方签订的《保险合同》规定,被告三应对被告一、被告二所负的责任承担相应的赔偿责任。但是,责任认定书下达后,三被告却不履行赔付之义务。

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